Transtornos da Personalidade

Um transtorno da personalidade é definido como um padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo. Esse padrão é difuso e inflexível, apresenta estabilidade ao longo do tempo, tem seu início na adolescência ou começo da vida adulta e leva a sofrimento ou prejuízo clinicamente significativo. Para o diagnóstico, essa manifestação deve ocorrer em pelo menos duas das seguintes áreas: cognição, afetividade, funcionamento interpessoal ou controle de impulsos.

Os dez transtornos específicos são organizados em três grupos (Clusters) com base em semelhanças descritivas:

Grupo A (Esquisitos ou Excêntricos)

Este grupo reúne indivíduos que frequentemente parecem estranhos à sociedade e possui uma relação de espectro com transtornos psicóticos.

  • Transtorno da Personalidade Paranoide: Caracteriza-se por um padrão de desconfiança e suspeita difusa, em que as motivações dos outros são interpretadas como malévolas e hostis.
  • Transtorno da Personalidade Esquizoide: Marca-se pelo distanciamento das relações sociais e por uma faixa restrita de expressão emocional, com preferência marcante por atividades solitárias.
  • Transtorno da Personalidade Esquizotípica: Envolve um padrão de desconforto agudo em relacionamentos íntimos, acompanhado de distorções cognitivas ou perceptivas (como pensamento mágico) e comportamentos excêntricos.

Grupo B (Dramáticos, Emotivos ou Erráticos)

Indivíduos deste grupo costumam apresentar comportamentos imprevisíveis e têm forte associação com transtornos por uso de substâncias.

  • Transtorno da Personalidade Antissocial: Define-se pelo desrespeito e violação dos direitos alheios, tendência à falsidade, impulsividade e ausência de remorso por atos criminosos ou prejudiciais.
  • Transtorno da Personalidade Borderline: Apresenta um padrão de instabilidade nas relações interpessoais, na autoimagem e nos afetos, com impulsividade acentuada e esforços desesperados para evitar o abandono.
  • Transtorno da Personalidade Histriônica: Caracteriza-se por uma emocionalidade excessiva e busca constante por atenção, muitas vezes utilizando a aparência física ou comportamento sedutor para ser o centro do foco social.
  • Transtorno da Personalidade Narcisista: Envolve um padrão de grandiosidade (em fantasia ou comportamento), necessidade de admiração e uma marcante falta de empatia pelos outros.

Grupo C (Ansiosos ou Medrosos)

Este grupo é caracterizado por padrões de inibição e medo, sendo frequentemente comórbido com transtornos de ansiedade.

  • Transtorno da Personalidade Evitativa: Marca-se pela inibição social, sentimentos de inadequação e hipersensibilidade a avaliações negativas, levando o indivíduo a evitar contatos interpessoais por medo de rejeição.
  • Transtorno da Personalidade Dependente: Caracteriza-se por uma necessidade excessiva de ser cuidado, resultando em comportamentos submissos, apegados e medo intenso da separação.
  • Transtorno da Personalidade Obsessivo-Compulsiva: Envolve uma preocupação excessiva com ordem, perfeccionismo e controle mental e interpessoal, à custa da flexibilidade, abertura e eficiência.

É fundamental notar que os traços de personalidade apenas constituem um transtorno quando são inflexíveis, mal-adaptativos e persistentes, não podendo ser melhor explicados como consequência de outro transtorno mental ou efeitos de substâncias.

Se após a leitura você acredita estar passando por esse transtorno, não faça o autodiagnóstico nem busque por terapias não confiáveis. Procure um profissional especializado (psicólogo clínico e/ou psiquiatra) para realização do diagnóstico correto e do tratamento mais adequado para o seu caso. Estou a sua disposição. Basta entrar em contato.

Bibliografia consultada

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5-TR. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2023.

NARDI, A. E.; SILVA, A. G. da; QUEVEDO, J. Tratado de psiquiatria da Associação Brasileira de Psiquiatria. Porto Alegre: Artmed, 2022.