O Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento caracterizado por níveis prejudiciais de desatenção, desorganização e/ou hiperatividade-impulsividade. Diferente de comportamentos típicos da infância, no TDAH essas manifestações são inconsistentes com a idade ou o nível de desenvolvimento e causam impacto negativo direto nas atividades sociais, acadêmicas ou profissionais.

1. Critérios Diagnósticos (DSM-5-TR)

O diagnóstico é clínico e baseia-se na presença de um padrão persistente que interfere no funcionamento ou no desenvolvimento.

• Quantidade de Sintomas: Crianças devem apresentar pelo menos seis sintomas de desatenção ou de hiperatividade-impulsividade; para adolescentes mais velhos e adultos (17 anos ou mais), são necessários pelo menos cinco sintomas.
• Duração: Os sintomas devem persistir por pelo menos seis meses.
• Início Precoce: Vários sintomas devem estar presentes antes dos 12 anos de idade.
• Pervasividade: As manifestações devem ocorrer em dois ou mais ambientes (ex: casa e escola; trabalho e vida social).
• Prejuízo: Deve haver evidências claras de que os sintomas interferem na qualidade do funcionamento social, acadêmico ou profissional.

2. Dimensões de Sintomas

Os sintomas dividem-se em dois grandes domínios:

• Desatenção: Manifesta-se como divagação em tarefas, falta de persistência, dificuldade de manter o foco e desorganização (ex: cometer erros por descuido, não seguir instruções até o fim, perder objetos necessários e ser esquecido em atividades cotidianas).
• Hiperatividade e Impulsividade: A hiperatividade refere-se a atividade motora excessiva (remexer-se, batucar, correr ou subir nas coisas em situações inapropriadas), enquanto a impulsividade envolve ações precipitadas sem premeditação, como interromper os outros ou ser incapaz de aguardar a vez.

3. Subtipos ou Formas de Apresentação

Dependendo do conjunto de sintomas predominantes nos últimos seis meses, o clínico deve determinar o subtipo:

• Apresentação Combinada: Ambos os critérios de desatenção e hiperatividade-impulsividade são preenchidos.
• Apresentação Predominantemente Desatenta: Apenas o critério de desatenção é preenchido.
• Apresentação Predominantemente Hiperativa/Impulsiva: Apenas o critério de hiperatividade-impulsividade é preenchido.

4. O TDAH na Vida Adulta

Embora tradicionalmente visto como um transtorno da infância, sabe-se hoje que o TDAH costuma persistir na vida adulta em cerca de 76% dos casos. No adulto, a hiperatividade motora costuma diminuir, transformando-se em uma sensação interna de inquietude, nervosismo ou impaciência, enquanto a desatenção e a impulsividade permanecem como os desafios mais prejudiciais para o planejamento e execução de tarefas.

5. Comorbidades

A ocorrência de mais de um transtorno do neurodesenvolvimento concomitantemente é frequente; muitas crianças com TDAH também têm transtornos específicos da aprendizagem (como dislexia ou discalculia) ou transtorno de oposição desafiante. Outras comorbidades comuns incluem transtornos de ansiedade, depressão e transtornos por uso de substâncias.

Se após a leitura você acredita estar passando por esse transtorno, não faça o autodiagnóstico nem busque por terapias não confiáveis. Procure um profissional especializado (psicólogo clínico e/ou psiquiatra) para realização do diagnóstico correto e do tratamento mais adequado para o seu caso. Estou a sua disposição. Entre em contato.

Bibliografia consultada